(별지 제8호서식)

신고번호   제              호

(처리기간 : 7일)

특허권(전용실시권) 세관신고서

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□ 신규   □ 갱신  □ 변경

1. 권리의 내용(기재사항이 많은 경우 별지 작성 가능)

권리의 종류 (해당란에 V표시)	발명의 명칭	특허번호	권리존속기간	출원일	비고
특허권( ) 전용실시권( )

2. 특허권을 사용할 수 있는 자

구 분	업체명 또는 성명	사업자 등록번호	주 소	권리사용 유효기간	전화번호 (FAX)
특허권자
전용실시권자
통상실시권자

3. 특허권 침해 가능성이 있는 수출입자등

수출입업체 (대표자)	사업자 등록번호	전화번호 (FAX)	품명 (상표명)	모델	규격	해외 공급자	지정 사유

4. 기타 특허권 침해사실을 확인하기 위하여 필요한 사항

1) 특허권 침해물품 식별방법

2) 진정상품의 제조가격(수입물품은 FOB가격)

3) 해당 물품의 샘플, 사진, 카탈로그 등

4) 기타

5. 특허권 신고인(대리인이 신고하는 경우 포함)

권 리 자 와 의 관 계
업 체 명 또는 성 명
주 소
사업자등록번호(생년월일)
연 락 처	T E L
	E-Mail
	F A X

위와 같이 수출입통관 과정에서 특허권을 보호받고자 「관세법」 제235조제2항에 따라 특허권을 신고합니다.

년        월        일

신고인                   (인)

위 신고서의 내용이 사실과 다르거나 동 신고내용의 변경사유 발생일로부터 30일 이내에 그 변경내용을 신고하지 아니하는 경우에는 신고의 효력이 상실됩니다.

주의사항

(사)무역관련지식재산권보호협회 회장  귀하

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]